- ترانسفوزیون آلبومین انسانی(مرور کلی)
آلبومین نقشی مهم در سلامتی و بیماری بازی میکند. این پروتئین یکی از عوامل مهم ایجاد فشار کلوئیدی انکوتیکی(COP) پلاسماست، با مولکولهای اندوژن و اگزوژن باند شده، در انعقاد نقش داشته و به برقراری نفوذپذیری مویرگی طبیعی کمک میکند. هایپوآلبومینمی شدید سبب افزایش بیماری و مرگومیر میشود. آلبومین از طریق ترانسفوزیون پلاسما و یا انفوزیون آلبومین سرم انسانی(HSA) تامین میشود.
آلبومین سرم انسانی یا HSA، از پلاسمای انسانی مخلوط شده که تحت اولترافیلتراسیون و استریلیزاسیون گرمایی قرار گرفته، تهیه میشود.
آلبومین معمولا شفاف و به رنگ زرد رنگپریده است اما گاهی ممکن است به رنگ سبز خیلی کمرنگ هم دیده شود که در اثر وجود مختصری بیلیوردین است. بیلیوردین محصول ناشی از شکست هموگلوبین بوده و سبز رنگ است که به وسیلهی آلبومین در پلاسما حمل میشود.
اندیکاسیونهای تجویز آلبومین( آلبومین انسانی): - هایپوولمی
- هایپوآلبومینمی
- پیشگیری از کاهش حجم بهدنبال پاراسنتز مایع آسیت در سیروز کبدی
- سندرم تحریک بیش از حد تخمدان(Ovarian Hyperstimulation Syndrome ((OHSS )
- سندرم دیسترس تنفسی بالغین(ARDS)
- نفروزیس حاد
- بیماری همولیتیک نوزادان (Hemolytic Disease of the Newborn (HDN) )
موارد احتیاط - در هنگام تجویز آلبومین، نکات مهمی باید در نظر گرفته شود، از جمله:
- قبل از تجویز آلبومین، ویال محتوی آنرا از نظر شفافیت مورد بررسی قرار دهید. در صورت کدر بودن و یا وجود مواد تهنشین شده در ویال بهتر است استفاده نشود.
- استفاده از ست فیلتر دار در تجویز آلبومین ضرورتی ندارد.
- سرعت انفوزیون باید متناسب با شرایط بیمار و تجویز پزشک و اندیکاسیون تجویز تنظیم گردد. در موارد تعویض پلاسما، سرعت تجویز آلبومین بیشتر از سایر اندیکاسیونهاست و باید متناسب با سرعت خروج پلاسما تنظیم گردد.
- در صورت تجویز حجم زیاد آلبومین حتما باید قبل از تجویز همدما با محیط شود.
- آلبومین را میتوان بدون در نظر گرفتن گروه خونی بیمار تجویز کرد.
- آلبومین را میتوان بهصورت غلیظ یا رقیق شده با محلول N/S 0.9 مورد استفاده قرار داد.