نکاتی که در هنگام انتوباسیون بیماران دچار ترومای سر باید در نظر گرفته شود:
- بررسی راه هوایی و اطمینان از وجود وسایل مورد نیاز
- توجه به وجود آسیب فقرات گردنی و برنامه ریزی برای به حداقل رسانیدن حرکات گردن در حین انتوباسیون
- توجه به فشار داخل جمجمه و برنامه ریزی برای پیشگیری از نوسانات فشار داخل جمجمه(ICP) و فشار پرفیوژن مغزی(CPP) در طول لارنگوسکوپی، کارگذاری لوله تراشه و تجویز داروهای وازودیلاتور
- مانیتورینگ SpO2، فشارخون، ICP و در صورت امکان کاپنوگرافی
- تجویز مناسب و متناسب داروهای سداتیو، ضد دردها، عوامل ایجاد کننده ی آمنزیا، شل کننده های عضلانی بدون اینکه هایپوتنشن، هایپوکسی و یا افزایش ICP در بیمار ایجاد شود.
- برقراری یک راه وریدی مناسب برای تجویز داروها، مایعات و وازوپرسورها در صورت نیاز
- پوزیشن دهی مناسب بیمار
- بررسی شرایط بیمار و در صورت نیاز درخواست از یک فرد با تجربه برای امر انتوباسیون
منبع:
.Lee K(2012) The NeuroICU Book. New York.Mc Graw-Hill
1 ديدگاه
masoudi
سلام استاد عزیز متشکر از مطالب خوب و جالبتون
موفق باشید.