اقدامات پرستاری در سندرم دیسترس تنفسی بالغین(Adult Respiratory Distress Syndrome)
- راه هواییبیمار را با استفاده از ساکشنینگ استریل حفظ و باز نگه دارید( بهترین روش ساکشنینگ، ساکشنینگ به شیوه بسته(close suction system) است).
- برای کمک به رقیقسازی ترشحات غلیط و تسهیل خروج آنها، از مرطوبسازی(humidification) استفاده کنید.
- وضعیت تهویه و اکسیژناسیون بیمار را از طریق مانیتورینگ پالس اکسیمتری و گازهای خونی شریانی و کاپنوگرافی کنترل کنید.
- یک راه ارتباطی با بیماری که به دلیل لولهگذاری تراشه و تهویه مکانیکی قادر به صحبت کردن نیست، برقرار کنید.
- سطح هوشیاری بیمار را بهطور مرتب مورد پایش و ارزیابی قرار دهید.
- وضعیت همودینامیک بیمار را مورد مانیتورینگ قرار دهید.
- وضعیت الکترولیتی بیمار را مورد ارزیابی مرتب قرار دهید.
- سدایتوها را با هدف کاهش بیقراری بیمار تجویز کنید.
- بیمار را طبق یک برنامه مشخص تغییر پوزیشن دهید( پوزیشن درمانی در سندرم دیسترس تنفسی، پوزیشن پرون است).
- به هرگونه تغییرات ایجاد شده در وضعیت تنفسی، درجه حرارت و فشار خون بیمار توجه و آنرا ثبت کنید.
- میزان دریافت انرژی(caloric intake) و وضعیت تغذیهای بیمار را ارزیابی و ثبت کنید. حمایت تغذیهای را با بهکارگیری روشهای تغذیه لولهای یا وریدی در نظر داشته باشید.
- برای پیشگیری از تشدید خستگی و بهبود وضعیت عمومی بیمار،برنامهی مراقبتیای با در نظر گرفتن دورههای استراحت و فعالیت طراحی کنید.
- فیزیوتراپی اندامها و تمرینات ورزشی غیرفعال را در محدودهی دامنهی حرکتی مفاصل انجام دهید.
- از پوست بیمار با هدف پیشگیری از برهم خوردن تمامیت آن و ایجاد زخم فشاری مراقبت بهعمل آورید.
- پاسخدهی بیمار به درمانهای بهکار گرفته شده را مورد ارزیابی قرار دهید.
- حمایت روانی و عاطفی را فراموش نکنید.
منبع(۱):
UrdenL , et al(2014)Critical care nursing: diagnosis and management. Seventh Edition. Philadelphia. Elsevier Saunders.
2 ديدگاه
امین
عالی استاد گرانقدر
دستتون درد نکنه
مطالبتون به روز و مفید و خلاصه و بدون مطالب حشوه
باز هم تشکر
ایشالله یه روزی ببینم که یکی از افتخار آفرینان ایران باشید
سیما حجازی
آقای امانی
از توجه شما خیلی ممنونم و خوشحالم که مطالب سایت برای شما مفید بوده. من هم امیدوارم با یاری شما دانشجویان خوبم روزهای پرباری داشته باشیم.